Quyết định 918/QĐ-TTPVHCC năm 2026 công bố thủ tục hành chính mới và bị bãi bỏ lĩnh vực Hoạt động khoa học và công nghệ thuộc phạm vi chức năng quản lý của Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Hà Nội do Trung tâm Phục vụ hành chính công thành phố Hà Nội ban hành

QUYẾT ĐỊNH

VỀ VIỆC CÔNG BỐ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH VÀ BỊ BÃI BỎ LĨNH VỰC HOẠT ĐỘNG KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ THUỘC PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ CỦA SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ THÀNH PHỐ HÀ NỘI

GIÁM ĐỐC TRUNG TÂM PHỤC VỤ HÀNH CHÍNH CÔNG
THÀNH PHỐ HÀ NỘI

Điều 1. Công bố kèm theo Quyết định này 05 thủ tục hành chính mới ban hành lĩnh vực Hoạt động khoa học và công nghệ cấp Thành phố theo Nghị quyết số 26/2026/NQ-HĐND ngày 02/6/2026 của Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội và 04 thủ tục hành chính bị bãi bỏ lĩnh vực Hoạt động khoa học và công nghệ theo Nghị quyết số 29/2025/NQ-HĐND ngày 29/9/2025 của Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội.

(Chi tiết tại Phụ lục kèm theo)

Điều 2. Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Hà Nội chủ trì, phối hợp với các cơ quan, đơn vị liên quan xây dựng quy trình nội bộ giải quyết các thủ tục hành chính đã được công bố tại Quyết định này, gửi Trung tâm Phục vụ hành chính công Thành phố ban hành quyết định phê duyệt quy trình nội bộ giải quyết thủ tục hành chính theo quy định.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2026.

Các thủ tục hành chính được công bố tại Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định số 537/QĐ-TTPVHCC ngày 17/4/2026 của Giám đốc Trung tâm Phục vụ hành chính công Thành phố hết hiệu lực kể từ ngày Quyết định này có hiệu lực.

Điều 4. Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Hà Nội, Trung tâm Phục vụ hành chính công Thành phố, các Sở, ban, ngành Thành phố; Ủy ban nhân dân cấp xã, phường và các tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

PHỤ LỤC

THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH VÀ BỊ BÃI BỎ LĨNH VỰC HOẠT ĐỘNG KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ THUỘC PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CỦA SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
(Ban hành kèm theo Quyết định số 918/QĐ-TTPVHCC ngày 30 tháng 6 năm 2026 của Giám đốc Trung tâm Phục vụ hành chính công thành phố Hà Nội)

PHẦN I. DANH MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH

1. Danh mục thủ tục hành chính mới ban hành

2. Danh mục thủ tục hành chính bị bãi bỏ

2. PHẦN 2: NỘI DUNG CỤ THỂ CỦA TỪNG THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH THUỘC PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CỦA SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

1. Thủ tục thử nghiệm có kiểm soát.

Mẫu số 01. Mẫu đơn đề nghị cho phép thử nghiệm có kiểm soát

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cho phép thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội

Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Luật Thủ đô số .../2026/QH16;

Căn cứ Nghị quyết số .../.../NQ-HĐND ngày ... tháng ... năm 2026 của Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội quy định về thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội;

Chúng tôi, ... trân trọng đề nghị xem xét, trình Ủy ban nhân dân Thành phố quyết định cho phép thử nghiệm có kiểm soát, với nội dung cụ thể như sau:

1. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

- Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

2. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đề nghị thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Thời gian, không gian, phạm vi và đối tượng thử nghiệm:

a) Thời gian thử nghiệm: từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm

b) Không gian thử nghiệm:

c) Phạm vi thử nghiệm:

d) Đối tượng thử nghiệm:

đ) Cơ quan, đơn vị dự kiến phối hợp, nếu có:

4. Hồ sơ kèm theo (đánh dấu X vào ô tương ứng):

[ ] Kế hoạch thử nghiệm.

[ ] Báo cáo đánh giá tác động đến người tham gia thử nghiệm, tổ chức, cá nhân có liên quan.

[ ] Báo cáo đánh giá lợi ích, tính mới, giá trị mới, đổi mới sáng tạo, khả năng thương mại hóa, nhân rộng hoặc áp dụng chính thức.

[ ] Phương án bảo đảm an toàn, kiểm soát rủi ro, giải quyết khiếu nại, bồi thường thiệt hại và khắc phục hậu quả.

[ ] Phương án kỹ thuật cung cấp, vận hành nội dung thử nghiệm. [ ] Đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có.

[ ] Đề xuất sử dụng cơ sở dữ liệu của cơ quan nhà nước, cơ sở hạ tầng, tài sản công hoặc hỗ trợ, tài trợ từ Thành phố, nếu có.

[ ] Tài liệu khác có liên quan.

5. Cam kết của tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị đề nghị thử nghiệm:

a) Tuân thủ đầy đủ quy định pháp luật, quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và nội dung được phê duyệt;

b) Chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực, đầy đủ của nội dung trong Đơn và tài liệu trong hồ sơ;

c) Thực hiện đầy đủ chế độ báo cáo, cung cấp thông tin, bảo vệ người tham gia thử nghiệm, bảo vệ dữ liệu, kiểm soát rủi ro và bồi thường thiệt hại theo quy định;

d) Không sử dụng cơ chế thử nghiệm có kiểm soát để hợp thức hóa hành vi vi phạm pháp luật, tạo độc quyền, hạn chế cạnh tranh trái pháp luật hoặc né tránh nghĩa vụ với Nhà nước, người tham gia thử nghiệm, người tiêu dùng và bên thứ ba.

Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét, giải quyết theo quy định./.

PHỤ LỤC II

ĐỀ CƯƠNG TÀI LIỆU KÈM THEO HỒ SƠ ĐỀ NGHỊ CHO PHÉP THỬ NGHIỆM CÓ KIỂM SOÁT
(Kèm theo Nghị quyết số 26/2026/NQ-HĐND ngày 02 tháng 6 năm 2026 của Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội)

Phụ lục này hướng dẫn nội dung chủ yếu của các tài liệu kèm theo hồ sơ đề nghị cho phép thử nghiệm có kiểm soát quy định tại Điều 9 Nghị quyết này. Tổ chức đề nghị thử nghiệm lập tài liệu phù hợp với tính chất, quy mô, lĩnh vực, phạm vi và mức độ rủi ro của dự án thử nghiệm.

I. KẾ HOẠCH THỬ NGHIỆM

1. Tên dự án thử nghiệm; tên tổ chức đề nghị thử nghiệm; đầu mối liên hệ.

2. Mục tiêu thử nghiệm; vấn đề thực tiễn hoặc bài toán của Thành phố cần giải quyết.

3. Công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới hoặc mô hình khác đề nghị thử nghiệm.

4. Thời gian, không gian, phạm vi, đối tượng, quy mô thử nghiệm.

5. Lộ trình triển khai; các mốc đánh giá giữa kỳ, cuối kỳ; điều kiện kết thúc thử nghiệm.

6. Chỉ số, tiêu chí đánh giá kết quả thử nghiệm.

7. Nhu cầu phối hợp với cơ quan nhà nước, đơn vị quản lý dữ liệu, hạ tầng, tài sản công, nếu có.

II. BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG

1. Đối tượng chịu tác động trực tiếp, gián tiếp của hoạt động thử nghiệm.

2. Tác động đến người tham gia thử nghiệm, người tiêu dùng, cộng đồng dân cư, tổ chức, cá nhân có liên quan.

3. Tác động đến an toàn, sức khỏe, tài sản, dữ liệu, quyền và lợi ích hợp pháp của tổ chức, cá nhân.

4. Tác động đến quản lý nhà nước, dịch vụ công, thị trường, cạnh tranh, môi trường, trật tự, an toàn xã hội.

5. Rủi ro có thể phát sinh; mức độ, khả năng xảy ra và biện pháp giảm thiểu.

6. Kiến nghị điều kiện, giới hạn cần ghi trong quyết định cho phép thử nghiệm và quy chế thử nghiệm.

III. BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ LỢI ÍCH, TÍNH MỚI, GIÁ TRỊ MỚI, ĐỔI MỚI SÁNG TẠO

1. Tính mới, tính đổi mới sáng tạo của nội dung đề nghị thử nghiệm.

2. Khoảng trống pháp lý, vướng mắc pháp lý hoặc quy định hiện hành chưa phù hợp làm phát sinh nhu cầu thử nghiệm.

3. Lợi ích, giá trị gia tăng dự kiến về kinh tế, xã hội, khoa học, công nghệ, đổi mới sáng tạo, chuyển đổi số, quản trị đô thị hoặc dịch vụ công.

4. Khả năng thương mại hóa, nhân rộng, áp dụng chính thức hoặc phục vụ nhiệm vụ công của Thành phố.

5. Khả năng sử dụng kết quả thử nghiệm để kiến nghị hoàn thiện pháp luật, tiêu chuẩn, quy chuẩn, quy trình quản lý hoặc chính sách có liên quan.

IV. PHƯƠNG ÁN BẢO ĐẢM AN TOÀN VÀ KIỂM SOÁT RỦI RO

1. Nhận diện rủi ro chính trong quá trình thử nghiệm mức độ, khả năng xảy ra; ngưỡng rủi ro chấp nhận được.

2. Biện pháp bảo đảm an toàn về tài sản, sức khỏe, tính mạng, quyền và lợi ích hợp pháp của người tham gia thử nghiệm, tổ chức, cá nhân có liên quan, cộng đồng và xã hội.

3. Biện pháp bảo đảm an toàn thông tin mạng, an ninh mạng, bảo vệ dữ liệu cá nhân, dữ liệu công, bí mật nhà nước, bí mật kinh doanh.

4. Cơ chế cung cấp thông tin, cảnh báo rủi ro, tiếp nhận và xử lý phản ánh, khiếu nại, tranh chấp.

5. Phương án xử lý sự cố, khắc phục hậu quả, bồi thường thiệt hại; bảo hiểm, ký quỹ, bảo lãnh hoặc biện pháp bảo đảm tài chính khác, nếu có.

6. Cơ chế báo cáo rủi ro, sự cố; điều kiện tạm dừng, tiếp tục, chấm dứt thử nghiệm khi phát sinh rủi ro.

V. PHƯƠNG ÁN KỸ THUẬT CUNG CẤP, VẬN HÀNH NỘI DUNG THỬ NGHIỆM

1. Mô tả kiến trúc, quy trình, phương thức cung cấp, vận hành công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới hoặc mô hình khác được đề nghị thử nghiệm.

2. Hạ tầng kỹ thuật, hệ thống thông tin, thiết bị, nhân lực, đối tác, nhà cung cấp tham gia vận hành thử nghiệm.

3. Quy trình tiếp nhận, vận hành, bảo trì, giám sát, xử lý lỗi, sao lưu, phục hồi, bảo đảm liên tục hoạt động.

4. Phương thức thu thập, xử lý, lưu trữ, chia sẻ, hủy hoặc chuyển giao dữ liệu trong và sau thử nghiệm.

5. Biện pháp bảo đảm an toàn kỹ thuật, an toàn thông tin, an ninh mạng, an toàn vận hành và tuân thủ tiêu chuẩn, quy chuẩn liên quan.

6. Phương án kết thúc thử nghiệm, bàn giao, hoàn trả, khôi phục hiện trạng, xử lý tài sản, dữ liệu, hạ tầng sau thử nghiệm.

VI. ĐỀ XUẤT TẠM THỜI KHÔNG ÁP DỤNG QUY ĐỊNH PHÁP LUẬT; SỬ DỤNG DỮ LIỆU , HẠ TẦNG, TÀI SẢN CÔNG HOẶC HỖ TRỢ, TÀI TRỢ TỪ THÀNH PHỐ.

1. Quy định pháp luật đề nghị tạm thời không áp dụng trong thời gian thử nghiệm; lý do, phạm vi, thời hạn, đối tượng và điều kiện áp dụng việc tạm thời không áp dụng quy định pháp luật.

2. Cơ sở dữ liệu của cơ quan nhà nước đề nghị sử dụng; mục đích, phạm vi, thời hạn, phương thức truy cập, khai thác, xử lý dữ liệu; yêu cầu bảo mật, phân quyền, ghi nhật ký, lưu trữ, hủy hoặc xử lý dữ liệu sau thử nghiệm.

3. Hạ tầng, nền tảng, không gian thử nghiệm, tài sản công đề nghị sử dụng; mục đích, phạm vi, thời hạn, trách nhiệm quản lý, vận hành, bảo vệ, hoàn trả, khôi phục hiện trạng.

4. Nội dung, hình thức, mức hỗ trợ, tài trợ đề nghị Thành phố xem xét; dự toán kinh phí, nguồn đối ứng, hồ sơ chứng minh chi phí hợp lệ, nếu có.

5. Nghĩa vụ tài chính, trách nhiệm bồi thường, xử lý sự cố, thu hồi quyền sử dụng dữ liệu, hạ tầng, tài sản công hoặc hỗ trợ, tài trợ khi sử dụng sai mục đích, sai phạm vi, sai thời hạn.

6. Cam kết tuân thủ quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm, quy định về ngân sách nhà nước, tài sản công, dữ liệu, bảo vệ dữ liệu cá nhân, an toàn thông tin mạng, an ninh mạng và pháp luật có liên quan.

VII. CAM KẾT CỦA TỔ CHỨC ĐỀ NGHỊ THỬ NGHIỆM

1. Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác, trung thực, đầy đủ của hồ sơ và tài liệu kèm theo.

2. Thực hiện đúng nội dung, phạm vi, thời gian, không gian, đối tượng, điều kiện và quy chế thử nghiệm được cơ quan có thẩm quyền quyết định.

3. Kịp thời báo cáo cơ quan hướng dẫn, giám sát, kiểm soát quá trình thử nghiệm khi phát sinh rủi ro, sự cố, thiệt hại hoặc nội dung vượt phạm vi được cho phép.

4. Thực hiện nghĩa vụ bảo vệ người tham gia thử nghiệm, người tiêu dùng, tổ chức, cá nhân có liên quan; bảo vệ dữ liệu; khắc phục hậu quả và bồi thường thiệt hại theo quy định của pháp luật.

5. Trường hợp cần thiết, có rủi ro cao trong quá trình thử nghiệm, bổ sung Cam kết đối ứng Quỹ trích lập dự phòng rủi ro trong quá trình thử nghiệm có kiểm soát.

2. Thủ tục gia hạn thử nghiệm

Mẫu số 03. Mẫu đơn đề nghị gia hạn thử nghiệm có kiểm soát

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Gia hạn thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội

Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Chúng tôi, ... trân trọng đề nghị xem xét, trình Ủy ban nhân dân Thành phố quyết định gia hạn thử nghiệm có kiểm soát, với nội dung cụ thể như sau:

1. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a. Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b. Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c. Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d. Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ. Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e. Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g. Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h. Địa chỉ trụ sở chính:

i. Điện thoại: Email:

k. k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

Họ và tên:

Chức vụ:

Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

2. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a. Tên nội dung thử nghiệm:

b. Mô tả tóm tắt:

c. Mục tiêu thử nghiệm:

d. Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ. Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Được cho phép thử nghiệm theo Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội.

4. Thời gian thử nghiệm được cho phép ban đầu: từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ...

5. Lý do đề nghị gia hạn:

6. Thời gian gia hạn đề nghị: gia hạn thêm ... tháng, từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ...

7. Hồ sơ gửi kèm: Báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm theo Mẫu số 11 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị quyết này; phương án gia hạn và tài liệu liên quan khác.

Chúng tôi cam kết tuân thủ đầy đủ quy định về thử nghiệm có kiểm soát trong thời gian gia hạn; thực hiện đúng phạm vi, đối tượng, điều kiện được gia hạn; chịu trách nhiệm về tính đầy đủ, trung thực của thông tin và tài liệu trong hồ sơ này./.

Mẫu số 11. Mẫu báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát

BÁO CÁO

Kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội
(Kỳ báo cáo:...............)
Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm.... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Tổ chức thực hiện thử nghiệm báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm như sau:

I. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

- Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

II. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

III. Thời gian, không gian, phạm vi và đối tượng đã thực hiện thử nghiệm

1. Thời gian thực hiện:

2. Không gian thử nghiệm:

3. Phạm vi thử nghiệm:

4. Đối tượng thử nghiệm:

5. Số lượng người tham gia thử nghiệm/người dùng/đối tượng chịu tác động:

IV. Tình hình và kết quả thực hiện thử nghiệm

1. Tiến độ thực hiện so với kế hoạch, phương án được phê duyệt:

2. Kết quả kỹ thuật, vận hành, cung cấp sản phẩm, dịch vụ, giải pháp, mô hình:

3. Mức độ đạt các chỉ số đánh giá trong phương án thử nghiệm:

4. Lợi ích, giá trị gia tăng, tác động kinh tế - xã hội, tác động quản lý:

5. Khả năng thương mại hóa, nhân rộng, áp dụng chính thức hoặc hoàn thiện pháp luật:

V. Tuân thủ quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và pháp luật có liên quan

1. Việc tuân thủ thời gian, không gian, phạm vi, đối tượng thử nghiệm:

2. Việc thực hiện nội dung tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Việc thực hiện chế độ báo cáo, cung cấp thông tin:

4. Việc thực hiện nghĩa vụ tài chính, thanh toán, quyết toán, hoàn trả, khôi phục hiện trạng, nếu có:

VI. Rủi ro, sự cố, khiếu nại, tranh chấp và biện pháp xử lý

1. Rủi ro, sự cố phát sinh:

2. Khiếu nại, phản ánh, tranh chấp phát sinh:

3. Thiệt hại và biện pháp khắc phục, bồi thường, nếu có:

4. Biện pháp đã áp dụng để kiểm soát rủi ro, bảo vệ người tham gia thử nghiệm và tổ chức, cá nhân liên quan:

VII. Sử dụng hỗ trợ, dữ liệu, hạ tầng, nền tảng, không gian thử nghiệm, tài sản công, nếu có

1. Nội dung hỗ trợ đã nhận hoặc đã sử dụng:

2. Kết quả sử dụng hỗ trợ:

3. Hồ sơ, chứng từ, tài liệu liên quan:

4. Việc hoàn trả, khôi phục, xử lý dữ liệu, tài sản, hạ tầng sau thử nghiệm, nếu có:

VIII. Kiến nghị, đề xuất

1. Đề nghị tiếp tục thử nghiệm/gia hạn/điều chỉnh/tạm dừng/chấm dứt/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm, nếu có:

2. Đề nghị đánh giá đạt hiệu quả và áp dụng chính sách sau thử nghiệm, nếu có:

3. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật, tiêu chuẩn, quy chuẩn, cơ chế quản lý có liên quan:

4. Kiến nghị khác:

3. Thủ tục điều chỉnh thử nghiệm

Mẫu số 08. Mẫu Đơn đề nghị điều chỉnh thử nghiệm có kiểm soát

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Điều chỉnh thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội

(điều chỉnh kế hoạch, phương án thử nghiệm/tạm dừng thử nghiệm)

Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Chúng tôi, ... trân trọng đề nghị xem xét, trình Ủy ban nhân dân Thành phố quyết định điều chỉnh thử nghiệm có kiểm soát, với nội dung cụ thể như sau:

1. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

2. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Được cho phép thử nghiệm theo Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội.

4. Nội dung đề nghị điều chỉnh:

[ ] Điều chỉnh kế hoạch thử nghiệm;

[ ] Điều chỉnh phương án thử nghiệm;

[ ] Điều chỉnh thời gian, không gian, phạm vi, đối tượng thử nghiệm;

[ ] Điều chỉnh biện pháp kiểm soát rủi ro, bảo vệ người tham gia;

[ ] Tạm dừng thử nghiệm;

[ ] Nội dung khác: ...

5. Lý do đề nghị điều chỉnh:

6. Nội dung điều chỉnh cụ thể so với quyết định cho phép thử nghiệm/quy chế thử nghiệm:

7. Tác động dự kiến của nội dung điều chỉnh và phương án kiểm soát rủi ro bổ sung:

8. Hồ sơ gửi kèm: Báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm đến thời điểm đề xuất điều chỉnh theo Mẫu số 11 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị quyết này; báo cáo giải trình lý do điều chỉnh; tài liệu liên quan khác.

Chúng tôi cam kết chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực, đầy đủ của thông tin và tài liệu trong hồ sơ; chỉ thực hiện nội dung điều chỉnh sau khi được cơ quan có thẩm quyền cho phép.

Mẫu số 11. Mẫu báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát

BÁO CÁO

Kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội
(Kỳ báo cáo:............... )
Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Tổ chức thực hiện thử nghiệm báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm như sau:

I. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

f) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

g) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

h) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

i) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

j) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

j) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

k) Địa chỉ trụ sở chính:

l) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

- Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

II. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

e) Tên nội dung thử nghiệm:

f) Mô tả tóm tắt:

g) Mục tiêu thử nghiệm:

h) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

III. Thời gian, không gian, phạm vi và đối tượng đã thực hiện thử nghiệm

6. Thời gian thực hiện:

7. Không gian thử nghiệm:

8. Phạm vi thử nghiệm:

9. Đối tượng thử nghiệm:

10. Số lượng người tham gia thử nghiệm/người dùng/đối tượng chịu tác động.

IV. Tình hình và kết quả thực hiện thử nghiệm

6. Tiến độ thực hiện so với kế hoạch, phương án được phê duyệt:

7. Kết quả kỹ thuật, vận hành, cung cấp sản phẩm, dịch vụ, giải pháp, mô hình:

8. Mức độ đạt các chỉ số đánh giá trong phương án thử nghiệm:

9. Lợi ích, giá trị gia tăng, tác động kinh tế - xã hội, tác động quản lý:

10. Khả năng thương mại hóa, nhân rộng, áp dụng chính thức hoặc hoàn thiện pháp luật.

V. Tuân thủ quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và pháp luật có liên quan

5. Việc tuân thủ thời gian, không gian, phạm vi, đối tượng thử nghiệm:

6. Việc thực hiện nội dung tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu:

7. Việc thực hiện chế độ báo cáo, cung cấp thông tin:

8. Việc thực hiện nghĩa vụ tài chính, thanh toán, quyết toán, hoàn trả, khôi phục hiện trạng, nếu có:

VI. Rủi ro, sự cố, khiếu nại, tranh chấp và biện pháp xử lý

5. Rủi ro, sự cố phát sinh:

6. Khiếu nại, phản ánh, tranh chấp phát sinh:

7. Thiệt hại và biện pháp khắc phục, bồi thường, nếu có:

8. Biện pháp đã áp dụng để kiểm soát rủi ro, bảo vệ người tham gia thử nghiệm và tổ chức, cá nhân liên quan:

VII. Sử dụng hỗ trợ, dữ liệu, hạ tầng, nền tảng, không gian thử nghiệm, tài sản công, nếu có

5. Nội dung hỗ trợ đã nhận hoặc đã sử dụng:

6. Kết quả sử dụng hỗ trợ:

7. Hồ sơ, chứng từ, tài liệu liên quan:

8. Việc hoàn trả, khôi phục, xử lý dữ liệu, tài sản, hạ tầng sau thử nghiệm, nếu có.

VIII. Kiến nghị, đề xuất

1. Đề nghị tiếp tục thử nghiệm/gia hạn/điều chỉnh/tạm dừng/chấm dứt/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm, nếu có:

2. Đề nghị đánh giá đạt hiệu quả và áp dụng chính sách sau thử nghiệm, nếu có:

3. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật, tiêu chuẩn, quy chuẩn, cơ chế quản lý có liên quan:

4. Kiến nghị khác:

4. Thủ tục chấm dứt trước thời hạn.

Mẫu số 06. Mẫu Đơn đề nghị chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn hoặc chứng nhận hoàn thành thử nghiệm

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát

Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Chúng tôi, ... trân trọng đề nghị xem xét, trình Ủy ban nhân dân Thành phố quyết định chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát, với nội dung cụ thể như sau:

1. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu):

Số giấy tờ pháp lý của cá nhân: Ngày cấp: Nơi cấp:

2. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Được cho phép thử nghiệm theo Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội.

4. Thời gian thử nghiệm được cho phép: từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ...

5. Nội dung đề nghị:

[ ] Chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn.

[ ] Chứng nhận hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát.

6. Lý do đề nghị chấm dứt trước thời hạn/chứng nhận hoàn thành:

7. Hồ sơ gửi kèm: Báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm theo Mẫu số 11 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị quyết này; báo cáo giải trình lý do đề nghị chấm dứt trước thời hạn, nếu có; tài liệu liên quan khác.

Chúng tôi cam kết chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực, đầy đủ của thông tin và tài liệu trong hồ sơ; thực hiện đầy đủ nghĩa vụ báo cáo, hoàn trả, khôi phục, bồi thường, xử lý dữ liệu, tài sản, hạ tầng và các nghĩa vụ khác theo quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và quy định pháp luật.

Mẫu số 11. Mẫu báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát

BÁO CÁO

Kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội
(Kỳ báo cáo:...............)
Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm.... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Tổ chức thực hiện thử nghiệm báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm như sau:

I. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

- Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

II. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

III. Thời gian, không gian, phạm vi và đối tượng đã thực hiện thử nghiệm

1. Thời gian thực hiện:

2. Không gian thử nghiệm:

3. Phạm vi thử nghiệm:

4. Đối tượng thử nghiệm:

5. Số lượng người tham gia thử nghiệm/người dùng/đối tượng chịu tác động:

IV. Tình hình và kết quả thực hiện thử nghiệm

1. Tiến độ thực hiện so với kế hoạch, phương án được phê duyệt:

2. Kết quả kỹ thuật, vận hành, cung cấp sản phẩm, dịch vụ, giải pháp, mô hình:

3. Mức độ đạt các chỉ số đánh giá trong phương án thử nghiệm:

4. Lợi ích, giá trị gia tăng, tác động kinh tế - xã hội, tác động quản lý:

5. Khả năng thương mại hóa, nhân rộng, áp dụng chính thức hoặc hoàn thiện pháp luật:

V. Tuân thủ quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và pháp luật có liên quan

1. Việc tuân thủ thời gian, không gian, phạm vi, đối tượng thử nghiệm:

2. Việc thực hiện nội dung tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Việc thực hiện chế độ báo cáo, cung cấp thông tin:

4. Việc thực hiện nghĩa vụ tài chính, thanh toán, quyết toán, hoàn trả, khôi phục hiện trạng, nếu có:

VI. Rủi ro, sự cố, khiếu nại, tranh chấp và biện pháp xử lý

1. Rủi ro, sự cố phát sinh:

2. Khiếu nại, phản ánh, tranh chấp phát sinh:

3. Thiệt hại và biện pháp khắc phục, bồi thường, nếu có:

4. Biện pháp đã áp dụng để kiểm soát rủi ro, bảo vệ người tham gia thử nghiệm và tổ chức, cá nhân liên quan:

VII. Sử dụng hỗ trợ, dữ liệu, hạ tầng, nền tảng, không gian thử nghiệm, tài sản công, nếu có

1. Nội dung hỗ trợ đã nhận hoặc đã sử dụng:

2. Kết quả sử dụng hỗ trợ:

3. Hồ sơ, chứng từ, tài liệu liên quan:

4. Việc hoàn trả, khôi phục, xử lý dữ liệu, tài sản, hạ tầng sau thử nghiệm, nếu có:

VIII. Kiến nghị, đề xuất

1. Đề nghị tiếp tục thử nghiệm/gia hạn/điều chỉnh/tạm dừng/chấm dứt/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm, nếu có:

2. Đề nghị đánh giá đạt hiệu quả và áp dụng chính sách sau thử nghiệm, nếu có:

3. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật, tiêu chuẩn, quy chuẩn, cơ chế quản lý có liên quan:

4. Kiến nghị khác:

5. Thủ tục hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát

Mẫu số 06. Mẫu Đơn đề nghị chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn hoặc chứng nhận hoàn thành thử nghiệm

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát

Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Chúng tôi, ... trân trọng đề nghị xem xét, trình Ủy ban nhân dân Thành phố quyết định chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát, với nội dung cụ thể như sau:

1. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu):

Số giấy tờ pháp lý của cá nhân: Ngày cấp: Nơi cấp:

2. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Được cho phép thử nghiệm theo Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội.

4. Thời gian thử nghiệm được cho phép: từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ...

5. Nội dung đề nghị:

[ ] Chấm dứt thử nghiệm trước thời hạn.

[ ] Chứng nhận hoàn thành thử nghiệm có kiểm soát.

6. Lý do đề nghị chấm dứt trước thời hạn/chứng nhận hoàn thành:

7. Hồ sơ gửi kèm: Báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm theo Mẫu số 11 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị quyết này; báo cáo giải trình lý do đề nghị chấm dứt trước thời hạn, nếu có; tài liệu liên quan khác.

Chúng tôi cam kết chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực, đầy đủ của thông tin và tài liệu trong hồ sơ; thực hiện đầy đủ nghĩa vụ báo cáo, hoàn trả, khôi phục, bồi thường, xử lý dữ liệu, tài sản, hạ tầng và các nghĩa vụ khác theo quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và quy định pháp luật.

Mẫu số 11. Mẫu báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát

BÁO CÁO

Kết quả hoạt động thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội
(Kỳ báo cáo:...............)
Kính gửi: (Cơ quan tiếp nhận)

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm.... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Tổ chức thực hiện thử nghiệm báo cáo kết quả hoạt động thử nghiệm như sau:

I. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có):

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

- Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

II. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

III. Thời gian, không gian, phạm vi và đối tượng đã thực hiện thử nghiệm

1. Thời gian thực hiện:

2. Không gian thử nghiệm:

3. Phạm vi thử nghiệm:

4. Đối tượng thử nghiệm:

5. Số lượng người tham gia thử nghiệm/người dùng/đối tượng chịu tác động:

IV. Tình hình và kết quả thực hiện thử nghiệm

1. Tiến độ thực hiện so với kế hoạch, phương án được phê duyệt:

2. Kết quả kỹ thuật, vận hành, cung cấp sản phẩm, dịch vụ, giải pháp, mô hình:

3. Mức độ đạt các chỉ số đánh giá trong phương án thử nghiệm:

4. Lợi ích, giá trị gia tăng, tác động kinh tế - xã hội, tác động quản lý:

5. Khả năng thương mại hóa, nhân rộng, áp dụng chính thức hoặc hoàn thiện pháp luật:

V. Tuân thủ quyết định cho phép thử nghiệm, quy chế thử nghiệm và pháp luật có liên quan

1. Việc tuân thủ thời gian, không gian, phạm vi, đối tượng thử nghiệm:

2. Việc thực hiện nội dung tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Việc thực hiện chế độ báo cáo, cung cấp thông tin:

4. Việc thực hiện nghĩa vụ tài chính, thanh toán, quyết toán, hoàn trả, khôi phục hiện trạng, nếu có:

VI. Rủi ro, sự cố, khiếu nại, tranh chấp và biện pháp xử lý

1. Rủi ro, sự cố phát sinh:

2. Khiếu nại, phản ánh, tranh chấp phát sinh:

3. Thiệt hại và biện pháp khắc phục, bồi thường, nếu có:

4. Biện pháp đã áp dụng để kiểm soát rủi ro, bảo vệ người tham gia thử nghiệm và tổ chức, cá nhân liên quan:

VII. Sử dụng hỗ trợ, dữ liệu, hạ tầng, nền tảng, không gian thử nghiệm, tài sản công, nếu có

1. Nội dung hỗ trợ đã nhận hoặc đã sử dụng:

2. Kết quả sử dụng hỗ trợ:

3. Hồ sơ, chứng từ, tài liệu liên quan:

4. Việc hoàn trả, khôi phục, xử lý dữ liệu, tài sản, hạ tầng sau thử nghiệm, nếu có:

VIII. Kiến nghị, đề xuất

1. Đề nghị tiếp tục thử nghiệm/gia hạn/điều chỉnh/tạm dừng/chấm dứt/chứng nhận hoàn thành thử nghiệm, nếu có:

2. Đề nghị đánh giá đạt hiệu quả và áp dụng chính sách sau thử nghiệm, nếu có:

3. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật, tiêu chuẩn, quy chuẩn, cơ chế quản lý có liên quan:

4. Kiến nghị khác: